EPOC y Enfermedad Pulmonar Inflamatoria

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), es un término médico que se utiliza para describir un grupo de enfermedades pulmonares inflamatorias crónicas que limitan el flujo de aire en los pulmones e incluyen: Enfisema, bronquitis crónica, asma refractaria y bronquiectasias.

El trasplante de células madre es un método muy prometedor para el tratamiento de la enfermedad pulmonar inflamatoria, incluida la EPOC.

El tratamiento con células madre en el Stem Cells Transplant Institute podría ayudar a mejorar los signos y síntomas de la EPOC, tales como:

  • Falta de aire, especialmente durante las actividades físicas
  • Sibilancias
  • Opresión en el pecho
  • Exceso de moco en los pulmones
  • Tos crónica
  • Infecciones respiratorias frecuentes.
  • Falta de energía
  • Hinchazón en tobillos, pies o piernas.
  • Cianosis o coloración azulada de labios y uñas.

¿Que sabemos sobre la EPOC?

copd stem cells treatmen

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la cuarta causa de muerte en el mundo.1 La causa principal de la EPOC es la exposición a largo plazo a sustancias que irritan y dañan los pulmones como el humo del tabaco.

El consumo prolongado de cigarrillos es el mayor factor de riesgo para desarrollar EPOC, pero existen otros factores de riesgo como: exposición pasiva al humo, humos químicos, polvo, edad y predisposición genética.

Los dos tipos más comunes de EPOC son el enfisema y la bronquitis. El aire viaja por la tráquea hacia los pulmones a través de tubos llamados bronquios. Estos tubos se dividen en tubos cada vez más pequeños conforme se avanza en la vía aérea, pasando por los bronquiolos, hasta llegar finalmente  a unos sacos de aire llamados alvéolos.

El enfisema destruye lentamente los sacos de aire, lo que interfieren con el flujo de aire hacia el exterior, mientras que la bronquitis causa inflamación y estrechamiento de los tubos bronquiales, ocasionando acúmulo de moco y dificultad para respirar.

Los pulmones dependen de la elasticidad natural de los tubos bronquiales y los alveolos para poder expulsar el aire desde el interior del cuerpo. La EPOC hace que estas estructuras pierdan su elasticidad, dejando aire atrapado en los pulmones cuando se exhala.

Las opciones de tratamiento actuales proporcionan una mejoría sintomática, pero no son curativas. Las terapias convencionales incluyen: farmacoterapia combinada, cambios en el estilo de vida, oxígeno suplementario y, como último recurso, se considera la cirugía.

¿Puede la terapia con células madre mejorar los síntomas de la EPOC?

El sello distintivo de la EPOC es la inflamación pulmonar crónica y sistémica. Las células madre mesenquimales (MSC) modulan el sistema inmunológico y disminuyen la inflamación, mejorando la función pulmonar.

Los estudios preclínicos que evalúan la terapia con células madre en modelos animales sugieren que las células madre mesenquimales tienen la capacidad de regenerar estructuras de tipo alveolar, reparar daños asociados al enfisema y reducir la respuesta inflamatoria.

Es probable que las células madre mesenquimales mejoren la función pulmonar a través del efecto paracrino, lo que significa que éstas estimulan a las células subyacentes a secretar moléculas como péptidos, proteínas de la matriz extracelular y factores de crecimiento que pueden ayudar a reparar y regenerar el tejido.

Un metanálisis de 36 ensayos clínicos demostró que el tratamiento con células madre mesenquimales es seguro, no presenta eventos adversos significativos ni se asocia a  formación de lesiones malignas.6

Los ensayos de fase 1 han mostrado que el tratamiento con MSC reduce la Proteína C Reactiva (un marcador inflamatorio) 4 y aumenta la expresión de CD31 ( marcador de células endoteliales encontrado en los tabiques alveolares de tejido pulmonar enfisematoso)5. Estos resultados sugieren que las MSC pueden reducir la inflamación y mejorar la angiogénesis lo que ayuda a reparar el tejido pulmonar dañado en pacientes con EPOC.

Según ClinicalTrials.gov, actualmente hay 23 ensayos clínicos que evalúan la seguridad y / o la eficacia del tratamiento con células madre para la EPOC y la enfermedad pulmonar

inflamatoria. (https://clinicaltrials.gov)

El tratamiento de células madre con células madre mesenquimales asociado a modificaciones en el estilo de vida puede mejorar los síntomas asociados a la EPOC. El tratamiento con células madre aumenta la capacidad respiratoria, la cual continúa mejorando durante un período de varias semanas.

¿Cuál es el protocolo de tratamiento recomendado para la EPOC y la enfermedad pulmonar inflamatoria en el Stem Cells Transplant Institute?

El Stem Cells Transplant Institute recomienda el uso de Células Madre Humanas Mesenquimales obtenidas de Cordón Umbilical (hUC-MCSC) para el tratamiento de la EPOC. Para obtener resultados óptimos, recomendamos un tratamiento de un día de duración donde el paciente recibirá lo siguiente:

1cc con 30 millones de células madre humanas mesenquimales derivadas de sangre del cordón umbilical

Terapia antioxidante con vitamina C y glutatión.

Ozonoterapia

Terapia con Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

¿Cuáles son las ventajas de las células madre humanas mesenquimales derivadas del cordón umbilical (hUC-MSC)?

  • Abundante Suministro. El cordón umbilical contiene hasta 10 veces más células madre que la médula ósea o el tejido adiposo.
  • Compatibilidad. Las hUC-MSC tienen propiedades inmunosupresoras e inmunomoduladoras que les permite ser utilizadas en cualquier individuo sin riesgo de rechazo. No requieren ser compatibles con el Antígeno Leucocitario Humano (HLA)
  • Tienen mayor capacidad de proliferación que las células madre autólogas adultas.
  • Tienen una rápida velocidad de regeneración
  • Son jóvenes y muy adaptables.
  • No han sido impactadas por el proceso de envejecimiento.
  • No han sido afectadas por toxinas ambientales.
  • Se pueden administrar en múltiples ocasiones en el transcurso de los días
  • Su uso elimina la necesidad de recolectar las células madre del tejido graso o médula ósea del paciente, lo que reduce el dolor y el tiempo de recuperación

¿Cómo se recolectan las células madre?

El Stem Cells Transplant Institute  utiliza exclusivamente células madre que se derivan de donaciones de cordón umbilical.

Las células madre del cordón umbilical se recolectan con el consentimiento informado de los padres y solo después del parto del bebé.

La recolección sigue estrictos protocolos éticos que garantizan que las células madre provienen de fuentes seguras y confiables. Además se utiliza un procedimiento no invasivo, simple e indoloro.

Una vez recolectadas las células, la sangre del cordón umbilical se analiza para detectar presencia de enfermedades.

¿Cómo se administran las células madre?

Las células madre se administran por vía intravenosa e intrapulmonar con un nebulizador.

Stem Cells Transplant Institute

Costa Rica tiene uno de los mejores sistemas de salud a nivel mundial y se ubica entre los países con índices más altos de turismo médico.

El equipo de expertos del Stem Cells Transplant Institute utiliza tecnologías de punta para la aplicación de células madre en pacientes que padecen de EPOC y Enfermedad Pulmonar Inflamatoria. Somos un instituto serio, seguro y confiable que ha decidido ser pionero en estas terapias que prometen revolucionar la medicina actual.

Estamos comprometidos a brindar un servicio personalizado y la más alta calidad de atención a cada paciente.

Referencias científicas

  1. Cheng et al. Mesenchymal Stem Cell Administration in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: State of the Science Stem Cells International. Volume 2017, Article ID 8916570. 14pages. https://doi.org/10.1155/2017/8916570.
  2. Weiss et al. A Placebo-Controlled, Randomized Trial of Mesenchymal Stem Cells in COPD. CHEST 2013; 143(6):1590–1598
  3. Antoniou, K.M., Karagiannis, K., Tsitoura, E., Bibaki, E., Lasithiotaki, I., Proklou, A. … Tzanakis, N. (2018). Clinical applications of mesenchymal stem cells in chronic lung diseases (Review). Biomedical Reports, 8, 314-318. https://doi.org/10.3892/br.2018.1067
  4. Weiss, D.J.; Casaburi, R.; Flannery, R.; LeRoux-Williams, M.; Tashkin, D.P. A placebo-controlled, randomized trial of mesenchymal stem cells in COPD. Chest2013143, 1590–1598.
  5. Stolk, J.; Broekman, W.; Mauad, T.; Zwaginga, J.J.; Roelofs, H.; Fibbe, W.E.; Oostendorp, J.; Bajema, I.; Versteegh, M.I.; Taube, C.; et al. A phase I study for intravenous autologous mesenchymal stromal cell administration to patients with severe emphysema. QJM2016
  6. Lalu, M.M.; McIntyre, L.; Pugliese, C.; Fergusson, D.; Winston, B.W.; Marshall, J.C.; Granton, J.; Stewart, D.J.; Canadian Critical Care Trials Group. Safety of cell therapy with mesenchymal stromal cells (SafeCell): A systematic review and meta-analysis of clinical trials. PLoS ONE20127, e47559.