Altos Costos de Salud Asociados a la Neuropatía Diabética Periférica

High Healthcare Costs - Diabetic Peripheral Neuropathy - Stem Cells Transplant Institute

Altos Costos de Salud Asociados a la Neuropatía Diabética Periférica

Los resultados de una investigación publicada en la revista Neurology, Clinical Practice, mostraron que los pacientes adultos diagnosticados con neuropatía diabética periférica dolorosa, tienen los costos totales de atención médica más altos en todos los aspectos de la atención médica, lo que hace que la diabetes sea la afección de salud más costosa en los Estados Unidos.

La diabetes es la causa número uno de neuropatía periférica, la cual puede afectar los nervios de los brazos, manos, pies, piernas y órganos internos. La neuropatía diabética periférica dolorosa afecta hasta un tercio de los pacientes diagnosticados con diabetes y se asocia con una reducción significativa en la calidad de vida, aumento de la ansiedad, depresión, trastornos del sueño y dificultad para caminar.

El propósito del estudio publicado en mayo del 2019 fue «cuantificar la utilización de los recursos sanitarios y el riesgo de complicaciones» en pacientes diagnosticados de neuropatía diabética periférica dolorosa. https://cp.neurology.org/content/early/2019/05/24/CPJ.0000000000000671

Diseño del estudio

Entre enero del 2010 y diciembre del 2015, se identificaron pacientes adultos diagnosticados con diabetes o neuropatía diabética periférica utilizando MarketScan. (MarketScan es una base de datos de investigación de salud que incluye seguro médico privado además de reclamos pagados de Medicare y Medicaid,  de aproximadamente 55 millones de reclamos anuales). Se colectaron datos de los costos de atención médica durante 5 años y se documentaron las complicaciones de los pacientes que tuvieron al menos 1 a 2 años de seguimiento.

Se excluyeron pacientes con comorbilidades graves. En pacientes con neuropatía diabética periférica, se identificó neuropatía diabética dolorosa y no dolorosa en base al uso de analgésicos 6 meses antes de que se agregara un nuevo diagnóstico y hasta 1 año después. Los costos medidos incluyeron atención hospitalaria, atención ambulatoria, medicamentos, visitas al quiropráctico, asesoramiento psicológico, atención médica domiciliaria, fisioterapia, terapia ocupacional y terapia de lenguaje.

Resultados

El análisis de datos incluyó a más de 360,000 pacientes con diabetes, de los cuales 84,069 desarrollaron neuropatía diabética periférica dolorosa (pDPN por sus siglas en inglés), 17,267 tenían neuropatía diabética periférica no dolorosa y 259,223 no tenían neuropatía periférica diagnosticada. Al inicio del estudio, los costos asociados con pDPN fueron un 20% más altos que los pacientes con diabetes sin neuropatía periférica diagnosticada y aumentaron al 31% al quinto año del análisis.

Los pacientes con pDPN tenían muchas más probabilidades de usar medicamentos opoides, anticonvulsivos y antidepresivos, 200%, 356% y 224% respectivamente. El riesgo de amputación fue 16.24 veces mayor en el grupo con pDPN y  los pacientes con pDPN experimentaron infecciones de miembros inferiores en más del 87%. Dentro de 2 años, el 2.2% de aquellos con pDPN experimentaron caídas y lesiones relacionadas con caídas en comparación con el 1.1% de los pacientes con diabetes aislada.

La Neuropatía diabética periférica no solo es extremadamente dolorosa y debilitante, sino que también conlleva un costo de atención significativamente mayor.

Terapia con células madre en el Stem Cells Transplant Institute

La terapia con células madre en el Stem Cells Transplant Institute puede ayudar a reducir los signos y síntomas de la neuropatía diabética periférica, que incluyen:

  • Pérdida de la sensibilidad en brazos y piernas.
  • Dolor agudo o punzante
  • Dolor ardoroso o sensación de frío extremo
  • Hormigueo
  • Entumecimiento
  • Falta de coordinación y caída
  • Debilidad muscular o parálisis
  • Intolerancia al calor y sudoración alterada
  • Adelgazamiento de la piel
  • Disfunción sexual
  • Zumbido o sensación impactante

¿Cómo puede la terapia con células madre mejorar los síntomas de la neuropatía periférica?

Las células madre mesenquimales producen:

  1. Proteínas que apoyan el crecimiento y la supervivencia de las neuronas.
  2. Factores angiogénicos que son esenciales para la curación, el crecimiento, el desarrollo y el mantenimiento de los vasos sanguíneos.
  3. Sustancias inmunomoduladoras que tienen el potencial de revertir el daño a los nervios.

En el 2015, los investigadores publicaron los resultados de un estudio que utilizó células madre autólogas para tratar a pacientes con gangrena del pie diabético debido a neuropatía periférica. Los resultados mostraron que el tratamiento con células madre era seguro, y los pacientes habían reducido el dolor en la extremidad, la sensación de frío y los síntomas clínicos. Las úlceras se curaron gradualmente y mejoró la calidad de vida del paciente.

El Stem Cells Transplant Institute utiliza células madre derivadas de cordón umbilical para el tratamiento de la Neuropatía Diabética Periférica

¿Cuáles son las ventajas de las células madre mesenquimales derivadas del cordón umbilical humano?

  • Abundante Suministro. El cordón umbilical contiene hasta 10 veces más células madre que la médula ósea o el tejido adiposo.
  • Las hUC-MSC tienen propiedades inmunosupresoras e inmunomoduladoras que les permite ser utilizadas en cualquier individuo sin riesgo de rechazo. No requieren ser compatibles con el Antígeno Leucocitario Humano (HLA)
  • Tienen mayor capacidad de proliferación que las células madre autólogas adultas.
  • Tienen una rápida velocidad de regeneración
  • Son jóvenes y muy adaptables.
  • No han sido impactadas por el proceso de envejecimiento.
  • No han sido afectadas por toxinas ambientales.
  • Se pueden administrar en múltiples ocasiones en el transcurso de los días
  • Su uso elimina la necesidad de recolectar las células madre del tejido graso o médula ósea del paciente, lo que reduce el dolor y el tiempo de recuperación

Póngase en contacto hoy mismo con los expertos en medicina regenerativa del Stem Cells Transplant Institute para obtener más información sobre los poderosos beneficios de la terapia con células madre.

Referencias científicas:

  1. Kiyani M, Yang Z, Charalambous LT, et al. Painful diabetic peripheral neuropathy: Health care costs and complications from 2010 to 2015[published online May 24, 2019]. Neurol Clin Pract. doi: 10.1212/CPJ.0000000000000671
  2. Cell Death Discovery (2016) 2, e16055; doi:10.1038/cddiscovery.2016.55; published online 11 July 2016 Mesenchymal stem cells to treat diabetic neuropathy: a long and strenuous way from bench to the clinic JY Zhou
  3. Han, JW et al., Bone Marrow-Derived Mesenchymal Stem Cells Improve Diabetic Neuropathy by Direct Modulation of Both Angiogenesis and Myelination in Peripheral Nerves. Cell transplant.2016;25(2):313-26. doi: 10.3727/096368915X688209. Epub 2015 May 13.
  4. Min Xu, S. et. al., Clinical observation of the application of autologous peripheral blood stem cell transplantation for the treatment of diabetic foot gangrene. Published online on: November 24, 2015.
  5. Wu, Q. et. al., Mesenchymal Stem Cells as a Prospective Therapy for the Diabetic Foot. Hindawi Publishing Corporation Stem Cells International Volume 2016, Article ID 4612167, 18 pages

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