La evidencia sigue creciendo. El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas es un tratamiento seguro y eficaz para pacientes diagnosticados con Esclerosis Múltiple. Los datos presentados en octubre del 2018 en el 34º Congreso del Comité Europeo de Tratamiento e Investigación en Esclerosis Múltiple (ECTRIMS) en Berlín, Alemania; mostraron que el trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (AHSCT) era un tratamiento seguro y altamente eficaz en pacientes con Esclerosis Múltiple ‘agresiva’.
Este estudio internacional incluyó a investigadores líderes de cinco centros en todo el mundo; 1. Sheffield Teaching Hospitals en Sheffield, Reino Unido, 2. La Universidad de Ottawa y el Instituto de Investigación del Hospital Ottawa en Ottawa, Canadá. 3. Northwestern University Feinberg School of Medicine en Chicago, Illinois, 4. Careggi University Hospital en Florencia, Italia, y 5. Sheffield Medical School, en Sheffield, Reino Unido. «El propósito del estudio fue evaluar la seguridad y eficacia de AHSCT como tratamiento modificador de la enfermedad de primera línea en pacientes con EM» agresiva «.» 1
Veinte pacientes de los cinco centros con EM «agresiva» se inscribieron en el estudio. Ninguno de los pacientes recibió tratamiento modificador de la enfermedad durante más de 3 meses antes de recibir AHSCT. Antes del trasplante de células madre, los pacientes fueron tratados con un régimen de acondicionamiento para reducir el riesgo de rechazo del trasplante. El régimen de acondicionamiento incluyó una combinación de medicamentos quimioterapéuticos de carmustina, etopósido, citarabina y melfalán (BEAM) más globulina antitimocítica (ATG), ciclofosfamida con ATG o una combinación de ciclofosfamida, ATG y busulfán.
La mediana de edad en el momento del diagnóstico fue de 33 con un rango de edad de 19-52. La mediana de la puntuación de la Escala de estado de discapacidad expandida (EDSS) previa al tratamiento fue de 6.5. Después de una mediana de seguimiento de 30 meses, la puntuación mediana de la EDSS fue de 2.0.
La edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 33 (19 – 52) años. La puntuación media de la EDSS antes del tratamiento fue de 6.5 (1.5 – 9.5), lo que significa que los pacientes necesitaron dos “ayudas” para caminar aproximadamente 20 metros o 22 yardas sin descansar. La mediana de seguimiento fue de 30 (6 – 118) meses. La mediana de la puntuación EDSS en el último seguimiento fue de 2.0 (0 – 6.5). Cuanto mayor sea la puntuación EDSS, mayor será la discapacidad. La mejora que hubodesde el tratamiento previo a la última visita de seguimiento fue de 2,5, que es una mejora estadísticamente significativa. Además, ninguno de los pacientes presentó una recaída clínica después del trasplante de células madre.
Hubo cierta toxicidad en el tratamiento, pero no hubieron morbilidades significativas ni muertes.
En la exploración con RMN, tres pacientes tuvieron una nueva lesión cerebral o de la médula espinal durante la primera visita de seguimiento, pero no se encontraron lesiones adicionales durante el resto del estudio.
Los investigadores concluyeron que “el AHSCT fue seguro y altamente eficaz para inducir una remisión rápida y sostenida en esta cohorte y se asoció con una mejora significativa del nivel de discapacidad de los pacientes. Esto demuestra el potencial papel de AHSCT como terapia de primera línea en la EM «agresiva».
«Http://www.professionalabstracts.com/ectrims2018/iplanner/#/presentation/367
Stem Cells Transplant Institute utiliza las células madre del propio paciente, las cuales son recolectadas de la médula ósea o el tejido adiposo o bien, se utilizan células madre del cordón umbilical. La terapia consiste en la administración de quimioterapia para detener el sistema inmunológico y posteriormente trasplantar las células madre para restablecer el mismo.
La terapia con células madre, en Stem Cells Transplant Institute , puede revertir el daño al sistema nervioso y mejorar los síntomas de la EM, lo que resulta en una mejor calidad de vida. Las células madre mesenquimales producen: 1. proteínas que apoyan el crecimiento y la supervivencia de las neuronas, 2. factores angiogénicos que son esenciales para la curación, el crecimiento, el desarrollo y el mantenimiento de los vasos sanguíneos, y 3. sustancias inmunomoduladoras que pueden revertir el daño a los nervios.
Para los pacientes con Esclerosis Múltiple, esto significa que las células madre reparan las áreas dañadas por la desmielinización y producen nuevas células sanas, previniendo daños futuros y mejorando los síntomas. La investigaciones iniciales que evalúa la seguridad y la eficacia del trasplante autólogo de células madre para tratar pacientes con Esclerosis Múltiple son muy prometedoras. https://stemcellstransplantinstitute.com/es/esclerosis-multiple/
En Stem Cells Transplant Institute, nos comprometemos a brindar un servicio personalizado y de la más alta calidad a cada paciente. Creemos en el poder de la terapia con células madre y tenemos como objetivo ayudar a nuestros pacientes a tener una mejor calidad de vida. Comuníquese con los expertos de Stem Cells Transplant Institute para ver si el trasplante de células madre es una opción de tratamiento viable para usted.
Reference:
- Das J., et al., The use of autologous haematopoietic stem cell transplantation as a first line disease modifying therapy in patients with ‘aggressive’ multiple sclerosis. 34th Congress of the European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis, Oct. 10-12, Berlin, Germany, 230.
